Na ministerstve práce, sociálnych vecí a rodiny Slovenskej republiky sa v utorok 27. októbra uskutočnilo stretnutie so zástupcami siedmich organizácií venujúcich sa autizmu. Jednou z nich bola aj Modrá hliadka, ktorú som tam zastupoval. Aby ste mali všetky dostupné informácie a prehľad, spísal som to najpodstatnejšie, o čom sa včera diskutovalo.
Na Slovensku žije podľa zberu dát zo zdravotných poisťovní, ktoré realizuje Modrá hliadka, cez 35 000 diagnostikovaných ľudí s autizmom, pričom takmer tri štvrtiny z nich tvoria deti do 18 rokov. Ich diagnostika však naráža na kritický nedostatok špecialistov v zdravotníctve.
Viera Hanuláková (Život na spektre) na stretnutí organizácií s ministrom uviedla, že lekársku starostlivosť a diagnostiku poskytuje deťom s autizmom iba 38 pedopsychiatrov v celej republike, z toho na východnom Slovensku len približne traja. Tí majú navyše pacientov aj s inými diagnózami.
Ako ďalej upozornila, termíny na vyšetrenie u pedopsychiatra v Bratislave sa prideľujú až na druhú polovicu nasledujúceho roka a finálna psychiatrická diagnóza býva uzavretá v priemere až okolo deviateho roku života dieťaťa, čo zásadne oneskoruje včasnú intervenciu.
Diagnostické centrá realizujú podrobné viacdňové pozorovania klinickými psychológmi, no pedopsychiatri často do záverov pre posudkových lekárov prenesú iba stručný kód diagnózy bez podrobného popisu funkčnosti.
Erik Tomáš zhodnotil ročné fungovanie integrovanej posudkovej činnosti a odmietol tvrdenia o šetrení na odkázaných osobách. Ministerstvo práce uviedlo, že v roku 2026 eviduje nárast počtu priznaných opatrovateľských príspevkov zo 75 000 na 81 000, vyplatiť sa malo o 10 miliónov eur viac.
Po zákonnej 60-dňovej lehote malo byť vybavených len 97 žiadostí, čo predstavuje chybovosť 0,11 %. Odobratých malo byť len 249 príspevkov. Zástupcovia združení preto pripravia 2 až 3 konkrétne prípady odobratia príspevkov so súhlasom dotknutých osôb a nominujú dvoch členov do ministerskej pracovnej skupiny.
Zaznamenaných malo byť 1 500 opodstatnených odvolaní a historický dlh 8 000 nevybavených spisov po predchádzajúcich obdobiach mal byť skresaný na 20 prípadov.
Systémová reforma financovania sociálnych služieb začne platiť od 1. januára 2027, kedy má do starostlivosti o odkázané osoby pribudnúť 400 miliónov eur a príspevok na odkázanosť má presiahnuť 1 000 eur.
Zákonná poistka garantuje, že pokiaľ občan sám nepožiada o prehodnotenie alebo lekár neurčí kontrolu zdravotného stavu, priznané príspevky sa neotvárajú.
Podľa Ildikó Polačekovej sa v súčasnosti upustilo od paušálneho prístupu, kedy autizmus znamenal automaticky 90 % mieru funkčnej poruchy.
Generálna riaditeľka sekcie sociálnej a rodinnej politiky ďalej uviedla, že sa posudzujú stredne ťažké a ťažké poruchy funkčnosti v oblastiach komunikácie, sociálnej interakcie, adaptabilného správania a orientácie.
V pripravovanej vyhláške sa na žiadosť zástupcov z praxe zároveň vypúšťa povinná príloha klinicko-psychologického nálezu funkčnej kapacity, keďže klinických psychológov je nedostatok a rodičia ho nevedeli zabezpečiť.
Minister spresnil legislatívny harmonogram zmien v sociálnej oblasti. Novela vyhlášky o posudkovej činnosti má začať platiť od 1. januára a prejde medzirezortným pripomienkovým konaním.
Na jar 2027 pôjde do parlamentu vládna novela zákona zavádzajúca európsky preukaz pre osoby so zdravotným postihnutím, kde je otvorená časť o posudkovej činnosti.
Od 1. januára 2027 nadobudne účinnosť komplexná reforma financovania sociálnych služieb. Do rozpočtu starostlivosti o odkázané osoby má pribudnúť 400 miliónov eur v porovnaní s rokom 2026. Doterajší opatrovateľský príspevok má nahradiť príspevok na odkázanosť, ktorý má prekročiť 1 000 eur (približne 1 040 eur).
Neformálna časť príspevku má dosiahnuť výšku čistej minimálnej mzdy a umožniť striedanie až troch opatrovateľov popri ich zamestnaní. Celú sumu príspevku bude možné využiť aj na úhradu formálnej starostlivosti v ambulantných či komunitných zariadeniach.
Prechodné obdobie na začiatku reformy má trvať 3 mesiace, aby sa predišlo výpadkom príjmov rodín.
Petra Gordíková (SPOSA Prievidza) poukázala na prepadávanie mladých dospelých ľudí s autizmom systémom po ukončení školskej dochádzky vo veku 18 rokov. Upozornila, že v okrese Prievidza existuje iba 8 miest v špecializovanom stacionári pre autistov, čo núti zamestnaných rodičov opustiť prácu a zostať doma. Chýbajú tiež komunitné centrá a inkubátory na plynulý prechod mladých dospelých do pracovného života.
Michaela Tóthová (Nevyautuj autistu) a Katarína Vanková (Život na spektre) upozornili na špecifické personálne a finančné požiadavky. V špecializovaných zariadeniach (ako je napr. projekt Autland) vyžaduje starostlivosť o jedného klienta s autizmom až troch zamestnancov, čo paušálny príspevok nepokrýva.
Rodičia navrhli zavedenie sprievodcovských alebo „peer“ sociálnych pracovníkov, ktorí by rodiny sprevádzali od počiatočnej diagnostiky. I.Poláčeková z ministerstva potvrdila, že po novom sa ambulantné sociálne služby nebudú platiť za celý deň paušálne, ale iba za reálne odslúžené hodiny. Tu je otázka, či táto novinka nejaký problém rieši, alebo ho skôr spôsobuje, nakoľko sociálnych pracovníkov musí zariadenie zaplatiť aj v deň, keď klient do zariadenia nepríde (napr. pre chorobu).
Erik Tomáš zabezpečí internú analýzu, koľko z celkového počtu 249 odobratých opatrovateľských príspevkov sa týkalo osôb s autizmom. Minister neskôr v ten deň absolvoval spoločné rokovanie so zástupcami ministerstva zdravotníctva a ministerstva školstva o riešení nedostatku pedopsychiatrov a vo vzdelávaní.
Zástupcovia prítomných občianskych združení ministerstvu predložia 2 až 3 konkrétne sporné prípady zníženia či odobratia stupňa odkázanosti vrátane súhlasov rodín na nahliadnutie do spisov.
Občianske združenia nominujú dvoch stálych zástupcov priamo do ministerskej pracovnej skupiny k posudkovej činnosti a zapoja sa do informačnej kampane pre rodiny na sociálnych sieťach. Na následnom medzirezortnom stretnutí sa spomedzi prítomných pracovnej skupiny zúčastnili M. Tóthová, V. Hanuláková a P. Gordíková.
Za ministerstvo sa stretnutia zúčastnili Erik Tomáš, minister práce, sociálnych vecí a rodiny SR, Marián Valentovič, štátny tajomník ministerstva, Ildikó Polačeková, generálna riaditeľka sekcie sociálnej a rodinnej politiky a Michal Stuška, poslanec NR SR.
Za organizácie za stretnutia na ministerstve zúčastnili Eva Pavlovičová (Film Hlavička), Monika Sabanoš (Modrosvet), Veronika Micháliková (Prímerie Bookshop), Petra Gordíková (SPOSA Prievidza), Viera Hanuláková a Katarína Vanková (Život na spektre), Michaela Tóthová a Martin Tóth (nevyAUTuj AUTistu) a ja, Martin Budaj (Modrá hliadka).
Na príprave organizácií na stretnutie na ministerstve spolupracovala aj Mária Helexová (SPOSA Banská Bystrica). Všetci zúčastnení z občianskeho sektora sú rodičmi dieťaťa alebo dospelej osoby s poruchou autistického spektra.
Ďakujeme všetkým za spoluprácu, nepoľavujme, makajme a držme si palce. Sme v tom spolu.
